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CPAP vs. BiPAP: diferenças e como escolher com seu médico

Cena ilustrativa de educação sobre PAP: uma pessoa usando uma máscara observa uma folha didática que compara a pressão fixa do CPAP com a pressão de dois níveis do BiPAP.
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O CPAP fornece uma pressão terapêutica; o PAP de dois níveis fornece uma pressão mais alta quando você inspira e uma pressão mais baixa quando expira. O APAP é outra opção: ele ajusta automaticamente a pressão durante o sono. Essas diferenças descrevem como a pressão é fornecida, não qual máquina é adequada para cada pessoa. O profissional de saúde responsável pelo seu tratamento deve determinar o tipo de terapia e as configurações. O NHLBI explica os três tipos de PAP.

CPAP vs BiPAP: a principal diferença

CPAP significa pressão positiva contínua nas vias aéreas. Um sistema CPAP fornece ar pressurizado por meio de tubos e uma máscara para ajudar a manter as vias aéreas abertas durante o sono. A máquina, os tubos e a máscara funcionam em conjunto como um sistema. Para uma introdução mais ampla ao equipamento, leia nosso guia sobre máquinas CPAP. O NHLBI descreve o CPAP e seus componentes.

O PAP de dois níveis, também chamado de BPAP e comumente pesquisado como BiPAP, utiliza níveis separados de pressão inspiratória e expiratória. APAP significa pressão positiva automática nas vias aéreas. “Auto” descreve o ajuste automático; por si só, não identifica um dispositivo como sendo de dois níveis. Compare as definições de PAP no NHLBI.

CPAP, APAP e PAP de dois níveis comparados

Fornecimento da pressão e informações a confirmar antes de escolher o equipamento
Pergunta CPAP APAP / CPAP automático PAP de dois níveis / BPAP
Como a pressão é fornecida? Uma única pressão terapêutica fixa. A pressão é ajustada automaticamente durante o sono. Níveis de pressão diferentes para inspiração e expiração.
O que devo confirmar com meu profissional de saúde? A pressão prescrita e o modo do dispositivo. O modo prescrito e os limites de pressão. O modo de dois níveis prescrito e as configurações inspiratória/expiratória.
O que devo verificar em um anúncio? Que a opção exata seja compatível com o modo necessário. Que “Auto” se refira à terapia necessária, e não apenas a outro recurso automático. Os modos exatos oferecidos; um rótulo genérico de dois níveis não é suficiente.

As descrições do fornecimento da pressão seguem a visão geral do PAP do NHLBI. As verificações do anúncio são uma lista de verificação prática para comparação, não recomendações de tratamento.

Padrões esquemáticos de pressão: pressão CPAP fixa, ajuste do APAP ao longo do tempo e IPAP inspiratória e EPAP expiratória no sistema de dois níveis. Não estão em escala nem representam configurações pessoais.
Padrões de pressão ilustrativos, não dados de pacientes nem configurações pessoais. As linhas não estão em escala; o ajuste do APAP e a inspiração/expiração do sistema de dois níveis são mecanismos diferentes.

O que significam IPAP e EPAP

IPAP significa pressão positiva inspiratória nas vias aéreas: pressão durante a inspiração. EPAP significa pressão positiva expiratória nas vias aéreas: pressão durante a expiração. Na terapia de dois níveis, a IPAP é o nível mais alto e a EPAP é o nível mais baixo. O suporte de pressão se refere à diferença entre elas. A ResMed explica a pressão de dois níveis e os modos de operação.

As especificações podem mostrar a pressão em cmH₂O, que significa centímetros de água. A faixa compatível de um dispositivo descreve seus limites operacionais; não é uma configuração sugerida para você. Use a tabela abaixo para ler as especificações dos modelos, não para calcular ou alterar suas configurações de tratamento.

Como os profissionais de saúde decidem qual tipo é adequado

O NHLBI recomenda discutir o tipo apropriado de PAP com seu profissional de saúde. A pressão e o equipamento CPAP também devem ser configurados com sua equipe de saúde. Opções de tratamento com PAP; Configuração e acompanhamento do CPAP.

Leve sua receita, os detalhes do dispositivo atual e suas dúvidas à consulta. Perguntas úteis incluem:

  • Qual tipo e modo exatos de terapia você prescreveu para mim?
  • Quais configurações ou limites a máquina selecionada deve suportar?
  • Se eu achar a terapia desconfortável, o que devemos revisar antes de considerar uma máquina diferente?
  • Minha máscara e meus tubos atuais são compatíveis com o equipamento proposto?
  • Quem providenciará a configuração, analisará os dados do tratamento e responderá às perguntas de acompanhamento?

Use as respostas como uma lista de verificação ao comparar anúncios. Uma lista de modos mais longa ou uma pressão máxima mais alta não é motivo para escolher um equipamento diferente dos requisitos prescritos para você.

DS6, DS7 e DS8: um exemplo de especificações

O exemplo a seguir utiliza as especificações já verificadas para as opções DS6, DS7 e DS8 no anúncio de produtos atual da Pophaw. Ele ilustra como comparar os recursos compatíveis; não determina a adequação para uma condição específica nem confirma o status regulatório do dispositivo nos EUA.

Modos e faixas de pressão documentados da série DS
Especificação DS6 DS7 DS8
Tipo de máquina indicado CPAP / CPAP automático BiPAP BiPAP
Modos documentados CPAP, Automático CPAP, Automático, S, T, ST CPAP, Automático, S, T, ST, APCV
Intervalo de pressão 4–20 cmH₂O IPAP 4–25 cmH₂O IPAP 4–30 cmH₂O
Faixa de pressão expiratória Não é uma definição de dois níveis separada EPAP 4–20 cmH₂O EPAP 4–20 cmH₂O

As listas de modos do DS7 e do DS8 são diferentes. Peça ao seu profissional de saúde que identifique o modo necessário, em vez de tratar os dois modelos como intercambiáveis. O página de produtos DS6, DS7 e DS8 contém as opções documentadas atuais e os preços nativos. Sua opção separada de máscara contém uma unidade e não inclui uma máquina.

Onde comparar equipamentos e custos

Depois de confirmar os requisitos da terapia, use a máquinas de CPAP para navegar pela coleção principal de equipamentos e suprimentos, ou a subcategoria de máquinas BiPAP para analisar as opções de dois níveis anunciadas. Compare a opção exata selecionada e os itens incluídos; o preço apenas da máscara não é o preço da máquina.

Para solicitar um orçamento, peça ao fornecedor que identifique o modelo, os acessórios incluídos, o suporte à configuração, o frete, as condições de devolução e quaisquer serviços cobrados separadamente. Este artigo não fornece uma faixa de preços de mercado nem confirma a cobertura do seguro. Verifique o preço atual do equipamento selecionado e as condições aplicáveis à sua compra.

Perguntas frequentes

O BiPAP é sempre melhor que o CPAP?

Nenhuma classificação universal resulta apenas do mecanismo de pressão. Converse com seu profissional de saúde sobre o tipo de terapia adequado aos requisitos prescritos para você, em vez de presumir que mais modos significam um tratamento melhor.

O APAP é igual ao PAP de dois níveis?

Não. O ajuste automático da pressão e as pressões separadas para inspiração/expiração descrevem recursos diferentes. Verifique o modo exato da terapia na receita e na documentação do dispositivo.

Posso mudar de CPAP para BiPAP por conta própria?

Consulte seu profissional de saúde responsável pelo tratamento antes de alterar o tipo de terapia ou as configurações prescritas. Esta comparação explica a terminologia e as especificações; não é um guia para trocar de dispositivo ou ajustar a pressão.

Depois que seu profissional de saúde especificar o tipo de terapia, compare orçamentos completos usando nosso guia de custos de máquinas CPAP nos EUA, incluindo custos à vista versus custos pelo seguro e suprimentos contínuos.

O modo de terapia e o estilo da máscara são escolhas separadas. Compare máscaras nasais e almofadas nasais para avaliar o ajuste da interface e, em seguida, confirme a combinação exata de máscara e dispositivo com o seu fornecedor de equipamentos.

O que é um aparelho BiPAP? Como funciona e o que significam os termos

Fontes